【早安健康/劉博仁(醫師、營養醫學專家)】慢性病、出車禍、甚至猝死,睡眠呼吸中止症禍患無窮 8項問題自我評估

一位男性患者因夜間睡眠時嚴重打呼、白天則隨時會打瞌睡,被太太強迫接受睡眠檢查,報告結果真是嚇到我了,因為這是我從醫以來看過最誇張的阻塞型睡眠呼吸中止症,最低血氧濃度只有20%(正常值大於90%)!由於不敢置信我還打電話確認,沒錯,就是20%!報告上更顯示,他最長有將近90秒呼吸中止!正常人清醒時憋氣90秒都不容易了,更何況睡眠當中一直如此。我只能直接跟他說:

「再不減重和戴上連續呼吸正壓輔助器(CPAP),你可能隨時會猝死啊!」

另外一位患者,經檢查發現,一小時有八十次呼吸中止現象(正常人小於五次),因此被診斷為阻塞型睡眠呼吸中止症。我當時即建議他佩戴連續呼吸正壓輔助器,但他並未正視。果不其然,他開車老是打瞌睡,直到發生了車禍才終於知道嚴重性,這回他帶著車禍後尚未消腫的臉部回來找我,請我趕緊幫他安排佩戴呼吸輔助器。

所謂睡眠呼吸中止症的定義是每小時有五次以上、每次超過十秒的淺呼吸或是呼吸中止。

最常見的發生機轉為,睡眠時上呼吸道因肌肉張力不足發生反覆性的塌陷,以致於堵住呼吸道而造成呼吸變淺且費力,同時使得口腔後咽軟顎、舌根產生不同頻率的震動,而引起鼾聲,這種即屬於「阻塞型睡眠呼吸中止症」。佔了睡眠呼吸中止症九成以上,這也就是為什麼因嚴重打鼾而求診、進而確診為睡眠呼吸中止症的患者最多。

睡眠呼吸中止竟可能導致窒息甚至心血管疾病!下一頁簡單做自我評估

倘若患有睡眠呼吸中止症卻置之不理,不僅夜晚打鼾、呼吸不順,若氣道完全受到堵塞的話,則會吸不到空氣或窒息;白天則會經常嗜睡,容易發生車禍或意外。

此外,睡眠呼吸中止症還可能產生嚴重併發症如心血管疾病、腦血管疾病、代謝異常相關疾病,罹患腫瘤的機率也會上升。

讀者若有打鼾問題,建議趕快填填看以下艾普沃斯嗜睡自我評量表:


將分數加總後,如果小於10分,尚屬正常;10-12分則算輕度嗜睡;13-17分則算中度嗜睡;18-24就算是重度嗜睡了,建議總分達10分以上就應該就醫。

藉由「睡眠多項生理檢查」(PSG)或居家佩戴睡眠監測腕動儀(actigraphy),以確診是否患有睡眠呼吸中止症,及早配合醫囑進行減重與減鼾、接受睡眠衛生行為矯治、甚至佩戴連續呼吸正壓輔助器,才能不讓睡眠呼吸中止症影響健康與生活品質、甚至威脅生命。

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?作者簡介
劉博仁 醫師
2009年《商業週刊》百大良醫專刊推薦醫師,教學醫院營養醫學門診創始人。現任:台北菁英診所功能醫學抗衰老中心營運長、澄清綜合醫院中港分院營養醫學門診主任、澄清綜合醫院中港分院睡眠醫學中心主任。著作:《過敏,不一定靠藥醫》、《營養醫學抗癌奇蹟》、《疾病,不一定靠藥醫》、《完全根治耳鼻喉疾病》



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YANTRA TWINFLEX ™是一雙非常輕的拖鞋,採用防水材質,鞋底有防滑設計,並可雙面使用的日常拖鞋。YANTRA TWINFLEX ™鞋面的設計可以刺激按摩腳底的穴位,刺激人體自我治愈能力以及恢復能量來達到身體的自然平衡。另一面鵝卵石的設計則可提供了一個輕輕鬆的按摩效果。



YANTRA TWINFLEX ™拖鞋是用兩片蝴蝶扣固定,正反面都可以穿。一面的設計是依據中國傳統的醫學原理,提供腳底穴位反射區的按摩刺激,屬於比較強烈的按摩刺激,另一面的設計採鵝卵石的樣式,相對提供比較柔和的按摩效果。



在一天中的任何時間都可以穿著YANTRA TWINFLEX ™拖鞋來刺激按摩你腳底的穴位反射區。

腳底的反射區都對應到我們身體某個特定的器官或區域。藉由不斷的按摩刺激反射區,可以幫助我們身體更加的健康。



YANTRA TWINFLEX ™拖鞋也是來自於與Yantramat同一家製造商,YANTRA TWINFLEX ™拖鞋的主要的功能也是用來幫助緩解壓力,幫助睡眠以及舒緩一些酸疼痛。

特點:

1. 正反面都能穿的拖鞋

2. 可選擇不同程度的按摩刺激效果

3. 防水,防滑設計





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作為本屆田徑的壓軸賽事,我國在男子4x400接最終跑出3:08.56的成績,最終排名第4、無緣獎牌,賽後擔任最後一棒的陳傑表示,自己最後續航力沒有捷克選手好,是之後要檢討的課題。

「那時候我們落後,自己就是配合身體狀況往前追趕,在外道跑起來比較吃力,續航力也沒有捷克選手好。」對於在最後彎道之後氣力放盡,陳傑在受訪時如此表示。

而主跑第一棒的王偉旭此役發揮不佳,讓中華隊一開始就陷入落後許多的情況,雖然之後憑藉著對手跌倒追趕了上來,陳傑也一度跑到接近第3名的位置,不過可惜最終沒能實現反超。

而王偉旭在完賽後也相當自責,直言很想在自家土地賞奪牌,不過反而沒能發揮出最佳成績,感到非常的抱歉。另外他也希望能把這一次痛苦的施力,轉化為下次比賽的動力。

不過對此結果,作為大學長的陳傑倒是看得很開,每一次比賽都將對手看成是前3名,大家都想奪金、大家都想創造紀錄、都想成為英雄,但這種機會可遇不可求,他也告訴學弟們,每一場不管跑在什麼位置,就是跑好自己的事就對了。

「可圈可點。」對於自己本屆賽會繳出的成績,陳傑最終如此評價著自己,他在男子400公尺跨欄奪銀,從而為自己的田徑生涯塗上了別的色彩。



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